Его часто путают с воспалением (эндометритом), раньше рекомендовали лечить родами, а сейчас считают одной из возможных причин бесплодия. Что за такое заболевание – эндометриоз, какие еще существуют понятия и термины; а главное – возможные последствия и выходы из ситуации.
Подробно о признаках недуга и методах терапии писали в основной статье, а тут разберем основные вопросы, которые чаще всего слышат на приеме гинекологи «Профимед» при озвучивании данного диагноза.
Вопросы о самом эндометриозе
Что такое эндометриоз?
Это доброкачественное разрастание ткани, похожей на внутреннюю оболочку матки, за пределами полости матки. Хоть и не перерождается в опухолевый процесс, но часто прогрессирует при бесконтрольном лечении.
Раньше были подобные симптомы, но не ставили такой диагноз; не может быть ошибкой?
Для установления диагноза «эндометриоз», «аденомиоз» необходимо наличие и клинических, и ультразвуковых признаков заболевания. Заключение врача формируется на основании ваших жалоб, уз-картины и параметров, данных осмотра и общей ситуации. Заболевание длительно может развиваться бессимптомно, с дебютом на фоне родов, гормональных качелей, оперативных вмешательств.
В чем отличие эндометриоза и аденомиоза?
Первое понятие обобщает все очаги-отсевы заболевания по половой системе и вне ее (эндометриоз яичников, брюшины, шейки матки), аденомиоз – это поражение только матки.
Тренировки, секс, бани и сауны, грязелечение: что-то меняется в образе жизни? Медицинских противопоказаний к данным ситуациям при эндометриозе не имеется, вы смотрите по своим ощущениям от действия.
Установили диагноз в 19 лет, беременностей и операций не было, откуда болезнь?
Существует множество теорий возникновения заболевания, и ни одной окончательной первопричины. Среди вариантов такой ранней манифестации – неправильная внутриутробная закладка эндометриальной ткани, теория ретроградной менструации с перемещением клеток слизистой через маточные трубы на стенки малого таза. При наличии симптомов, а не только УЗИ-признаков, требует лечения.
Мне 40-45 лет, поставили эндометриоз. Ждать климакс, чтобы прошло?
Действительно, в постменопаузе эндометриоз регистрируется редко и обычно данный период связан с обратным развитием заболевания. Но кто знает, когда климакс наступит именно у вас? Как будет проявляться переходный период, в который все женские проблемы со здоровьем обычно обостряются? Если есть симптомы обильных и длительных менструаций, болезненных, со сгустками – это не нужно терпеть, обращайтесь на прием.
Эндометриоз и беременность
Было одно прерывание беременности, она не развивалась. Стоит исключить эндометриоз?
Отдельных, специфических обследований по выявлению эндометриоза нет, это базовый прием гинеколога и узи малого таза. При замирании беременности на раннем сроке исключаем, прежде всего, инфекции и гормональную недостаточность, иногда и генетические моменты.
Эндометриоидная киста в яичнике, хочу забеременеть, можно ли с эндометриомой?
Данный вид кист яичников не является противопоказанием к беременности, но требует дополнительной диагностики на этапе планирования: кровь на онкомаркеры, запас яйцеклеток, оценка фолликулярного резерва, при необходимости – консультация репродуктолога. При размерах эндометриом свыше 5 см и отсутствии результата от гормонального лечения может быть предложена операция.
Становится ли аденомиоз причиной бесплодия, невынашивания беременности?
Это, безусловно, фактор риска, но не абсолютный: девушки с эндометриозом любой локализации успешно беременеют и рожают здоровых детей. Но среди женщин и пар с бесплодием женский эндометриоз составляет до 40% пациенток. Заболевание преодолимо в руках гинеколога и репродуктолога.
Нет причины, нет и лечения?
Это не так, в современной гинекологии известны основные механизмы развития эндометриоза. На них можно воздействовать гормонально, циклически или же блокировать менструации на центральном мозговом уровне. Оперативное лечение также применимо, но правомочно в крайних случаях.
Лечить эндометриоз – это всю жизнь пить гормоны?
Действительно, выраженное течение эндометриоза требует терапии, и в основном, гормональной. Но существуют внутриматочные гормональные системы, подкожные импланты, которые освобождают вас от рутинного приема таблеток. Если вы откажетесь от гормонов и воспользуетесь лишь симптоматическим лечением (чтобы убрать проявления болезни, но не замедлить процесс), то вам назначат кровоостанавливающие препараты на время циклов и обезболивание в перименструальный период.
Не хочу ничего лечить, может ли эндометриоз пройти сам?
Недуг может иметь волнообразное течение, затихая на время беременности и лактации, но после может вернуться с новой силой; либо же – динамично развиваться, унося ваш гемоглобин и качество жизни. При бессимптомном развитии (когда уз-признаки есть, а жалоб нет), да, возможно наблюдение.
Как пациентка с эндометриозом может помочь себе сама?
- Получать всю подробную медицинскую информацию от лечащего врача гинеколога, а не из непроверенных и немедицинских источников.
- Составить список вопросов перед консультацией гинеколога.
- Собрать прошлые выписки, заключения, протоколы операции и гистологии касаемо повода обращения.
- Сбалансированное питание, много чистой воды, клетчатка и пища с пробиотиками – основа вашего рациона. Рациональные нутриенты и крепкий сон улучшат общее самочувствие и переносимость терапии.
- Сообщайте врачу о нежелательных и побочных реакциях на препарат, всегда имеет место индивидуальное самочувствие.
В медицинском центре «Профимед» мы проводим УЗИ-диагностику и клинический осмотр, ведение пациенток с эндометриозом матки и наружным генитальным эндометриозом. При обнаружении проблемы с длительным, обильным и болезненным циклом поспешите на диагностику для своевременного лечения у наших специалистов.